被狗舔舐之后
仅仅过了40天
9岁的小楠（化名）突然死亡
死亡原因就是狂犬病！
2月12日
河南省卫辉市安都乡
9岁儿童小楠（化名）死亡
事发后
卫辉市疾病控制预防中心
马上对小楠进行流行病学调查
发现孩子因狂犬病发病而死！
小楠的爷爷说
2018年5—6月份期间
小楠在曾祖父家逗小狗时
曾被小狗抓伤
这次没有告诉家人
2018年12月30日
小楠在和另一条小狗玩耍时
小狗舔舐了他的手
恰巧被舔舐的地方有一个伤口
令人痛心的是
这两次暴露家长均不知情
也没到疾控部门进行处置
（图片来源：卫辉疾控微健康）
2月7日
小楠陆续出现怕风、怕水、
怕光、怕声等症状
2月10日
孩子症状加重
出现双上肢麻木
伴有躁狂、兴奋、四肢痉挛
随后小楠被送到
新乡医学院第一附属医院就诊
医院诊断为狂犬病
虽经全力抢救
但小楠还是在2月12日死亡
狂犬病是迄今人类唯一100%致死
的急性传染病
全球每10分钟就有1人死于此病
每年全球死于狂犬病的人近6万！
人是如何感染狂犬病的？
面对狂犬病，有没有更安全的预防措施呢？
1主动为狗打狂犬病疫苗
首先大家要做一个文明负责的狗主，遵守养犬登记制度，主动为狗打狂犬病疫苗，携带犬只进行户外活动时，应当用犬绳牵领犬只，犬只较大的，最好为犬只佩戴口罩。
家长要教育孩子，不要轻易和陌生的狗亲近，避免被咬伤。不要带孩子去狗较多的高风险区域。
2进行暴露前免疫
根据世界卫生组织预防狂犬病的建议，对于面临较大被狗咬伤风险的人群，如与狂犬病病毒接触的实验室人员等高风险职业人员，实行暴露前免疫是较为稳妥的预防措施。
值得注意的是，在高风险地区的儿童，暴露前免疫尤其必要，由于儿童往往会与动物玩耍，或者易受动物攻击，咬伤可能会更严重，或者甚至是不报告咬伤事件。
当被狗咬伤之后，一旦接受狂犬病疫苗的加强注射，免疫记忆将快速启动，不必再注射免疫球蛋白，抗狂犬病抗体即可及时达到有效保护水平。
因此，对于高风险人群，暴露前免疫比暴露后免疫更重要。
暴露前免疫程序
基础免疫免疫程序：第0天、第7天和第21天（或第28天）分别接种1剂，共接种3剂。
加强免疫：如出于暴露前预防的目的，则已接受全程基础免疫者无需定期进行加强免疫。
3被什么动物致伤需要接受暴露后免疫？
犬是我国狂犬病的主要传染源，占95％以上，其次是猫；
野生食肉动物，也有传播风险：
☞鼬獾、红狐、貉、狼是我国重要的野生动物传染源；
☞蝙蝠也可以传播狂犬病，但在我国罕见；
☞牛、羊、马、猪等家畜和兔、鼠等啮齿动物咬伤风险低；
☞禽类、鱼类、昆虫、蜥蜴、龟、蛇等不感染和传播病毒。
暴露后免疫完整流程包括：
1、伤口处理（伤口冲洗→清创→消毒）
2、注射免疫球蛋白（必要时）
3、伤口缝合（必要时）
4、注射疫苗
完整流程的具体操作
1伤口处理
正确清洗伤口的方法：用肥皂水（或其他弱碱性清洗剂）和一定压力的流动清水（如自来水管）交替清洗咬伤和抓伤的伤口，冲洗伤口周围，最后用生理盐水冲洗伤口。
自行清洗伤口后，应及时到专业机构进行后续伤口处理。
2抗狂犬病免疫球蛋白注射
伤口处理之后，必要时需要打抗狂犬病免疫球蛋白，这是为了更安全起见，因为人体产生主动抗体需要时间，而狂犬病的预防是和病毒赛跑的一个过程，狂犬病免疫球蛋白可中和伤口局部的病毒，及时提供免疫保护，直至体内主动免疫的建立。
当皮肤被贯穿、破损的皮肤被舔舐或开放性伤口或粘膜被舔舐（III级暴露）（哪怕很小的伤口，都可能导致严重的后果）时，应注射免疫球蛋白。
3接种狂犬病疫苗
除非接触猫狗的皮肤没有任何伤口，或者没有被他们接触到粘膜，否则都需要接种疫苗。
暴露后免疫程序
5针法：暴露当天、暴露后第3、7、14和28天各接种1剂，共接种5剂；
“2-1-1”程序：暴露当天接种2剂（左右上臂三角肌各接种1剂），暴露后第7天和第21天各接种1剂，共接种4剂。
二种免疫程序在效果和不良反应方面没有特别的不同。
狂犬病潜伏期有多久？
只有被咬伤才会染病？
什么情况下要打狂犬疫苗？
关于狂犬病，你必须知道！
如果贵阳市民被狗咬伤，
要去哪打针呢？
小编提醒大家
平时要培养孩子自我保护意识，
也应加强科普，
提高养宠人自律意识，
加深非养宠人认知！
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